Em novembro de 2022, uma equipe de vigilância em saúde de uma grande cidade observou aumento de casos de…

Questão

Em novembro de 2022, uma equipe de vigilância em saúde de uma grande cidade observou aumento de casos de COVID-19 após semanas de estabilidade. Um relatório técnico citou que, ao longo da pandemia, “ondas” sucessivas podem estar associadas à substituição de linhagens virais por outras com maior capacidade de transmissão. Na imagem, vê-se o SARS-CoV-2 com projeções (espículas) na superfície, estrutura relacionada à entrada do vírus nas células humanas. No mesmo material, uma cronologia do período destaca a repetida emergência de variantes com mudanças justamente nessa região do vírus. Como o laboratório local tem recursos limitados para sequenciar genomas, a equipe precisa definir um critério de monitoramento que ajude a detectar rapidamente o surgimento de variantes com vantagem adaptativa, orientando medidas de resposta. A partir do texto e da imagem do SARS-CoV-2, identifique o plano de amostragem que melhor permite reconhecer, em tempo hábil, a entrada e a expansão de uma variante mais transmissível na cidade.

1. A) Aplicar antibióticos nos infectados para reduzir a taxa de mutação do vírus e, assim, evitar o surgimento de variantes.
2. B) Sequenciar amostras ao longo das semanas, de diferentes áreas, priorizando mudanças abruptas de casos e comparando mutações na espícula.
3. C) Encerrar o sequenciamento após alta imunidade populacional, pois a presença de anticorpos impede o aparecimento de novas variantes.
4. D) Sequenciar apenas os primeiros casos do mês, pois novas variantes tendem a surgir sempre no início do período analisado.
5. E) Monitorar somente a taxa de letalidade, pois alterações na espícula indicam necessariamente aumento de gravidade dos casos.

✅ Resposta correta: alternativa B

Resolução passo a passo

1. Identifique o problema central. A equipe tem poucos recursos para sequenciar genomas e precisa detectar cedo variantes com vantagem adaptativa, isto é, mais transmissíveis. O texto indica que as variantes surgem por substituição de linhagens e que as mudanças relevantes ocorrem na espícula, a região de entrada do vírus nas células humanas.
2. Relacione a biologia ao critério de monitoramento. Como a mutação na espícula pode aumentar a capacidade de transmissão, o foco do sequenciamento deve ser essa região e a comparação de amostras ao longo do tempo. Além disso, a expansão de uma variante mais transmissível tende a aparecer como uma aceleração no número de casos, por isso mudanças abruptas de casos são um sinal de alerta.
3. Avalie o plano correto. A alternativa B propõe sequenciar amostras ao longo das semanas, de diferentes áreas da cidade, priorizando mudanças abruptas de casos e comparando mutações na espícula. Essa estratégia é a que permite reconhecer, em tempo hábil, a entrada e a expansão de uma variante, mesmo com recursos limitados, porque combina amostragem representativa no espaço e no tempo com um gatilho epidemiológico.
4. Analise as alternativas erradas. A alternativa A está errada, pois antibióticos atuam sobre bactérias e não reduzem a mutação viral. A alternativa C está errada, pois a imunidade populacional não impede o surgimento de novas variantes e encerrar a vigilância retira justamente a capacidade de detecção. A alternativa D está errada, pois amostrar apenas os primeiros casos do mês ignora o que ocorre ao longo do período e não há base para afirmar que variantes surgem sempre no início. A alternativa E está errada, pois a letalidade não mede transmissibilidade e mutações na espícula não implicam necessariamente maior gravidade.

💡 Dica: Analise o texto e a imagem para identificar o plano de amostragem mais eficaz para detectar variantes.

Alternativa por alternativa

Raio-X da questão

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