Um homem de 67 anos procurou atendimento após episódios de dor no peito ao subir escadas. O exame sugeriu…

Questão

Um homem de 67 anos procurou atendimento após episódios de dor no peito ao subir escadas. O exame sugeriu isquemia do miocárdio, e a equipe indicou cineangiocoronariografia seguida de angioplastia transluminal percutânea (PTCA). Na imagem do procedimento, observa-se o cateter no interior do vaso e o contraste delineando o trajeto de uma artéria coronária, evidenciando um estreitamento que reduz a passagem de sangue. Em seguida, um balão é insuflado e pode ser implantado um stent para ampliar o lúmen do vaso. O objetivo imediato dessa intervenção é restabelecer a perfusão do tecido cardíaco, reduzindo a falta de oxigênio e, assim, prevenindo lesão mais extensa das fibras musculares do coração. Com base no texto e na imagem do cateterismo com angioplastia, identifique a mudança metabólica mais imediata esperada nas células do miocárdio após a desobstrução da coronária.

1. A) Maior produção de ATP por fermentação lática, independentemente do aporte de oxigênio local.
2. B) Maior frequência de impulsos no nó sinoatrial por aumento direto de sódio no sangue após o balão.
3. C) Maior produção de ATP por fosforilação oxidativa nas mitocôndrias das fibras cardíacas.
4. D) Maior produção de hemácias na medula óssea, aumentando rapidamente a capacidade de transporte de O2.
5. E) Maior secreção de insulina pelo pâncreas, elevando a glicemia para nutrir o coração.

✅ Resposta correta: alternativa C

Resolução passo a passo

1. A questão pede a mudança metabólica mais imediata nas células do miocárdio quando a coronária é desobstruída. Passo 2: O texto diz que o estreitamento reduz a passagem de sangue, ou seja, o músculo cardíaco estava com falta de oxigênio (isquemia). Ao restabelecer a perfusão com a angioplastia, o oxigênio volta a chegar às fibras musculares. Passo 3: Com oxigênio disponível, as mitocôndrias das células cardíacas conseguem realizar a respiração aeróbica, na qual a cadeia transportadora de elétrons e a fosforilação oxidativa geram grande quantidade de ATP a partir da oxidação de glicose e ácidos graxos. Esse é o ganho metabólico imediato esperado. Passo 4: Por que as outras estão erradas: A) a fermentação lática é justamente o recurso anaeróbico usado na isquemia, quando falta oxigênio, e produz pouco ATP, além de não ser a resposta quando há aporte de oxigênio. B) a frequência do nó sinoatrial depende do controle autonômico e dos canais iônicos, não de um aumento direto de sódio no sangue provocado pelo balão. C) é a alternativa correta, pois a retomada do oxigênio viabiliza a fosforilação oxidativa. D) a produção de hemácias é um processo lento, regulado por eritropoetina ao longo de dias, não uma resposta imediata à desobstrução. E) a insulina regula a captação de glicose, mas não é o mecanismo imediato que nutre o coração após a desobstrução, e elevar a glicemia não resolve a falta de oxigênio.

💡 Dica: Analise o efeito da oxigenação no metabolismo celular do miocárdio.

Alternativa por alternativa

Raio-X da questão

Questões parecidas com resolução

• Um homem de 67 anos foi atendido com dor no peito aos esforços. Para investigar a irrigação do coração, a equipe…
• Um homem de 67 anos procurou atendimento com dor no peito aos esforços e cansaço. O médico suspeitou de isquemia do…
• Em um hospital público na Índia, um homem de 67 anos chegou ao pronto atendimento relatando dor no peito ao subir…
• Em uma ação de educação em saúde realizada em uma escola, a equipe de enfermagem usou um modelo de coração semelhante ao…
• Uma equipe de educação em saúde investigou relatos de jovens que usavam um “termogênico” vendido pela internet. Em teste…
• O estresse do dia a dia pode provocar fadiga que perturba a rotina e torna difícil até mesmo atividades corriqueiras. No…

Todas as questões de Fotossíntese e Quimiossíntese