Explique em etapas sucintas como o MDMA (3,4-metilenodioximetanfetamina) altera a sinalização serotoninérgica…

Questão

Explique em etapas sucintas como o MDMA (3,4-metilenodioximetanfetamina) altera a sinalização serotoninérgica e qual risco fisiológico agudo isso pode provocar.

1. A) MDMA apenas bloqueia a recaptação de dopamina, não afetando a serotonina de forma significativa.
2. B) MDMA induz transporte reverso via SERT e libera 5-HT de vesículas (VMAT2), elevando 5-HT extracelular; risco agudo: síndrome serotoninérgica.
3. C) A relação entre MDMA e a serotonina é positiva; a droga não traz riscos ao sistema nervoso.
4. D) O MDMA inibe a liberação de serotonina, resultando em baixos níveis de 5-HT e não provoca riscos agudos.
5. E) O MDMA promove aumento de GABA no cérebro, reduzindo a atividade serotoninérgica e melhorando a saúde mental.

✅ Resposta correta: alternativa B

Resolução passo a passo

1. O MDMA é um liberador de monoaminas. Ele entra no neurônio pelo transportador de serotonina (SERT) e inverte o sentido do transporte, de modo que a 5-HT sai do citoplasma para o espaço sináptico, em vez de ser recaptada. Passo 2: A droga também interfere no transportador vesicular VMAT2, deslocando a serotonina das vesículas para o citoplasma, de onde ela é liberada em grande quantidade pelo transporte reverso. Passo 3: O resultado é um aumento acentuado de serotonina extracelular, com superestimulação de receptores serotoninérgicos. Passo 4: O risco fisiológico agudo principal é a síndrome serotoninérgica, com agitação, tremores, hipertermia, taquicardia, sudorese, midríase e, em casos graves, rigidez muscular, convulsões e risco de morte. Passo 5: Alternativa A está errada porque o MDMA atua fortemente sobre a serotonina, e não apenas sobre a dopamina. Alternativa C está errada porque afirma que a droga não traz riscos, o que contraria os efeitos agudos conhecidos. Alternativa D está errada porque a droga aumenta, e não inibe, a liberação de serotonina. Alternativa E está errada porque o MDMA não atua pelo aumento de GABA nem melhora a saúde mental; seu efeito principal é justamente o oposto do descrito. Conclusão: a letra correta é B, em concordância com o gabarito oficial.

💡 Dica: Descreva os efeitos do MDMA na serotonina e os riscos associados.

Alternativa por alternativa

Raio-X da questão

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