Em uma unidade de saúde, uma jovem recebeu diagnóstico de clamídia após realizar um teste. Como a infecção…

Questão

Em uma unidade de saúde, uma jovem recebeu diagnóstico de clamídia após realizar um teste. Como a infecção pode não causar sintomas, ela não havia procurado atendimento anteriormente. A equipe explicou que, sem tratamento, a bactéria pode se disseminar do colo do útero para estruturas mais altas do trato genital feminino e provocar inflamação pélvica. Considerando a via de disseminação descrita, qual consequência reprodutiva pode decorrer da inflamação pélvica causada por clamídia não tratada?

1. A) A inflamação pode causar cicatrizes nas tubas uterinas, dificultando o encontro dos gametas e aumentando o risco de infertilidade ou de gravidez ectópica.
2. B) A inflamação pode bloquear o crescimento do endométrio e impedir a menstruação, comprometendo a reprodução.
3. C) A inflamação pode danificar os ovários, interromper a ovulação e reduzir a produção de hormônios sexuais.
4. D) A inflamação pode provocar contrações uterinas intensas que expulsam o embrião antes de sua implantação.
5. E) A inflamação pode alterar permanentemente a acidez vaginal e destruir os gametas antes que ocorra a fecundação.

✅ Resposta correta: alternativa A

Resolução passo a passo

1. A questão descreve a via de disseminação da clamídia não tratada: da cérvix (colo do útero) para estruturas mais altas do trato genital feminino, ou seja, útero, tubas uterinas e ovários, provocando doença inflamatória pélvica.
2. Ao analisar a consequência reprodutiva, o ponto central é a região por onde o óvulo e o espermatozoide se encontram. A fecundação ocorre normalmente no terço superior da tuba uterina. A inflamação crônica pode deixar cicatrizes e aderências nas tubas, obstruindo-as parcialmente ou totalmente.
3. Com a tuba obstruída, o espermatozoide não alcança o óvulo (aumento do risco de infertilidade), e o embrião pode ficar preso no caminho até o útero, implantando-se fora da cavidade uterina, o que caracteriza a gravidez ectópica (tubária).
4. Portanto, a alternativa A é a correta e coincide com o gabarito oficial.
5. Por que as demais estão erradas:
6. B) O endométrio não é bloqueado pela inflamação pélvica como causa usual de impedir a menstruação; essa afirmação não corresponde à consequência típica da doença inflamatória pélvica.
7. C) A clamídia atinge principalmente a tuba e o útero; danos ovarianos com interrupção da ovulação não são a consequência reprodutiva característica dessa via descrita.
8. D) Contrações uterinas que expulsam o embrião antes da implantação não são o mecanismo associado à inflamação causada pela clamídia; a consequência típica é a obstrução tubária.
9. E) A inflamação não altera de forma permanente a acidez vaginal para destruir gametas; esse mecanismo não é o efeito reprodutivo descrito nesse contexto.

💡 Dica: Relacione a disseminação ascendente à inflamação e aos danos nas tubas uterinas.

Alternativa por alternativa

Raio-X da questão

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