Em um exame de rotina, uma estudante apresentou urina com presença de proteínas acima do esperado. O…

Questão

Em um exame de rotina, uma estudante apresentou urina com presença de proteínas acima do esperado. O profissional explicou que, em condições normais, o rim impede a passagem de moléculas grandes para o filtrado que dará origem à urina, mantendo essas substâncias no sangue. Com base no texto, que alteração do sistema urinário explica a presença de proteínas na urina?

1. A) A presença de proteínas na urina indica que os ureteres estão impedindo a passagem das moléculas grandes, forçando sua eliminação junto com a urina.
2. B) A presença de proteínas na urina indica falha na reabsorção tubular, com perda da capacidade de devolver ao sangue as proteínas já filtradas no rim.
3. C) A presença de proteínas na urina indica que a bexiga deixou de armazenar a urina corretamente, permitindo a saída de substâncias que deveriam ficar retidas.
4. D) A presença de proteínas na urina indica falha na filtração glomerular, com perda da seletividade da barreira do rim, que normalmente retém moléculas grandes no sangue.
5. E) A presença de proteínas na urina indica aumento da produção de proteínas pelo organismo, que excede a capacidade de eliminação dos rins.

✅ Resposta correta: alternativa D

Resolução passo a passo

1. O texto diz que, em condições normais, o rim impede a passagem de moléculas grandes, como as proteínas, para o filtrado que forma a urina. Se elas aparecem na urina, a barreira que deveria retê-las no sangue não está funcionando como deveria. Passo 2: Essa barreira fica no glomérulo, onde ocorre a filtração do sangue. Quando ela perde a seletividade, moléculas grandes atravessam para o filtrado. Passo 3: Portanto, a alternativa D está correta, pois fala em falha na filtração glomerular e perda da seletividade da barreira, que normalmente retém moléculas grandes no sangue. Passo 4: A alternativa A está errada, porque os ureteres são apenas canais que levam a urina até a bexiga e não filtram nem impedem a passagem de moléculas. Passo 5: A alternativa B está errada, porque a falha na reabsorção tubular faria o rim deixar de devolver ao sangue substâncias já filtradas, mas o problema descrito no texto está antes, na própria filtração. Passo 6: A alternativa C está errada, porque a bexiga armazena a urina já formada e não é responsável pela presença de proteínas nela. Passo 7: A alternativa E está errada, porque o texto não fala em aumento da produção de proteínas; o problema é a passagem indevida delas pelo rim. Passo 8: O gabarito oficial, D, coincide com a resolução feita aqui.

💡 Dica: Pense em onde ocorre a retenção de moléculas grandes: no rim, antes da urina se formar.

Alternativa por alternativa

Raio-X da questão

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