As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) atualmente constituem os principais problemas de saúde pública…
Publicado por Alexandre Lombardi dos Santos, fundador do GeraProva
Avaliar e prever efeitos de intervenções nos ecossistemas, e seus impactos nos seres vivos e no corpo humano, com base nos mecanismos de manutenção da vida, nos ciclos da matéria e nas transformações e transferências de energia, utilizando representações e simulações sobre tais fatores, com ou sem o uso de dispositivos e aplicativos digitais (como softwares de simulação e de realidade virtual, entre outros).
Fonte: Base Nacional Comum Curricular (MEC).Questão
As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) atualmente constituem os principais problemas de saúde pública no Brasil e no mundo, causando grande número de mortes prematuras e perda de qualidade de vida. Muitas dessas doenças estão associadas a desequilíbrios metabólicos, detectáveis em exames laboratoriais. A tabela a seguir apresenta os valores para variáveis metabólicas mensuradas a partir da coleta de sangue de 3 indivíduos adultos fictícios: | Variáveis | Indivíduo 1 | Indivíduo 2 | Indivíduo 3 | |---------------------------|-------------|-------------|-------------| | Glicose em jejum (mg/dL) | 80 | 150 | 150 | | Insulina em jejum (µU/mL) | 10 | 0,4 | 40 | | HOMA-IR | 1,9 | 0,1 | 13,5 | HOMA-IR: modelo matemático de avaliação da homeostase para resistência à insulina. Referências para análise dos resultados: Glicose normal: 70 a 99 mg/dL Insulina normal: 2 a 13 µU/mL HOMA-IR > 2,7 indica resistência à ação da insulina Sobre a relação entre as variáveis apresentadas e as possíveis consequências para a saúde dos indivíduos apresentados na tabela, é correto afirmar: (UFPR 2025)
- A) O indivíduo 3 apresenta valores elevados de glicose e insulina devido à resistência insulínica, condição em que as células não respondem adequadamente a esse hormônio.
- B) No indivíduo 2, o valor de insulina abaixo do normal se deve ao valor de glicose alto, já que as duas variáveis são inversamente correlacionadas em indivíduos saudáveis.
- C) O valor de insulina obtido no indivíduo 3 indica a necessidade de tratamento com esse lipídio para normalizar a quantidade de glicose em jejum.
- D) Os valores das variáveis obtidos no indivíduo 1 sugerem que ele apresenta diabetes, doença causada por excesso de lipídios no sangue.
✅ Resposta correta: alternativa A
Resolução passo a passo
- Analise o indivíduo 1. Glicose de 80 mg/dL e insulina de 10 µU/mL estão dentro das faixas normais (70 a 99 e 2 a 13), e o HOMA-IR de 1,9 é menor que 2,7. Portanto, esse indivíduo não apresenta sinais de alteração metabólica nem de resistência à insulina. Passo 2: Analise o indivíduo 2. A glicose de 150 mg/dL está acima do normal, mas a insulina de 0,4 µU/mL está muito abaixo da faixa normal, e o HOMA-IR de 0,1 indica sensibilidade à insulina. Esse quadro sugere falha na produção de insulina pelo pâncreas, e não resistência à insulina. Passo 3: Analise o indivíduo 3. A glicose de 150 mg/dL e a insulina de 40 µU/mL estão ambas acima do normal, e o HOMA-IR de 13,5 é muito superior a 2,7. Isso indica resistência à ação da insulina: o hormônio é produzido em excesso porque as células não respondem adequadamente a ele, o que faz a glicose permanecer elevada. Passo 4: Conclua. A alternativa A está correta, pois descreve exatamente esse quadro de valores elevados de glicose e insulina devido à resistência insulínica. Passo 5: Verifique as demais. A alternativa B está errada, pois glicose alta e insulina baixa não são inversamente correlacionadas em indivíduos saudáveis; a insulina baixa do indivíduo 2 decorre de falha pancreática. A alternativa C está errada, pois a insulina é um hormônio proteico, e não um lipídio, além de não ser o tratamento indicado para normalizar a glicose na resistência insulínica. A alternativa D está errada, pois os valores do indivíduo 1 são normais e não indicam diabetes, e esta doença não é causada por excesso de lipídios no sangue. Gabarito oficial (A) confirmado.
💡 Dica: Analise os valores e compare com os parâmetros normais para identificar resistência à insulina.
Alternativa por alternativa
CORRETA. O indivíduo 3 apresenta glicose e insulina elevadas, além de HOMA-IR acima do limite, indicando resistência insulínica, condição em que as células não respondem adequadamente à insulina.
O aluno supõe que glicose e insulina variam em sentidos opostos em qualquer pessoa, inclusive saudável, e que a insulina baixa do indivíduo 2 seria consequência da glicose alta.
O aluno confunde a insulina com um lipídio e acredita que sua administração normalizaria a glicose na resistência insulínica, ignorando que o problema é a resposta celular ao hormônio.
O aluno considera o indivíduo 1 diabético sem verificar que glicose e insulina estão normais e que o HOMA-IR é baixo, além de associar diabetes ao excesso de lipídios sanguíneos em vez de problemas com glicose e insulina.
Raio-X da questão
resistência à insulina e metabolismo
diagnostico
interpretação de tabelas e gráficos · conceitos básicos de metabolismo
estude os parâmetros metabólicos e interpretação de exames laboratoriais
Confundir valores normais e alterados ou não relacionar corretamente os parâmetros com a resistência à insulina.
saude
pensamento_critico
cientifico
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