O diabetes insipidus (DI), que provoca sede excessiva, aumento da diurese e diluição da urina, pode se…

Questão

O diabetes insipidus (DI), que provoca sede excessiva, aumento da diurese e diluição da urina, pode se apresentar de duas formas: • DI central, causado pela deficiência no eixo hipotálamo-neuroipófise; • DI nefrogênico, decorrente de problemas nos néfrons. Para a realização de um exame, três indivíduos, um saudável e dois pacientes com DI, foram submetidos à privação de água por algumas horas. Em certo momento, com a osmolaridade do sangue elevada, os pacientes com DI receberam injeção de um medicamento análogo ao hormônio antidiurético (ADH). Analisou-se o volume de urina em função do aumento da osmolaridade do sangue nos indivíduos, antes e depois da adição do medicamento. Observe os resultados no gráfico: Explique a redução do volume de urina em função da osmolaridade sanguínea no indivíduo saudável. Em seguida, identifique o paciente que apresenta DI central, justificando sua resposta. (UERJ 2017)

✍️ Questão dissertativa: veja abaixo a resposta esperada e a explicação.

Resposta esperada

A privação da água, ou o aumento da osmolaridade, estimula a secreção de ADH, aumentando a reabsorção de água e reduzindo o volume da urina. Paciente 1. A curva deste paciente indica que, após a administração do medicamento, ocorreu redução do volume da urina, o que demonstra a absorção de água pelos néfrons.

Explicação

Explique que no indivíduo saudável o aumento da osmolaridade sanguínea estimula a liberação de ADH, que aumenta a reabsorção de água nos néfrons, reduzindo o volume urinário; identifique o paciente com DI central como aquele que responde ao medicamento análogo de ADH, pois sua deficiência está na produção do hormônio.

Raio-X da questão

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